自1128年金军攻南宋，东京留守杜充决开黄河大堤，以水抗敌，成功阻挡了金军的南下。然而，这一举措导致了黄河在今天的河南、山东、安徽、江苏等地分支南流，最终夺淮入海，这是黄河历史上的一次重大变迁。这段时间内，黄河长达700多年未能形成稳定的主流，在此期间，它肆虐于泗、汴、睢、涡、颍等九条主要河流之中，主流最终汇入淮河，再次注入黄海，对沿线地区造成极为严重的洪灾影响。
直至明朝嘉靖和万历年间，当时几位杰出的治理官员对其进行整治，其中潘季驯在万历时期实施的工程尤为重要，他成功使得黄河从原来的东南路转向西北方向，从而基本稳定了其流量。此后，由于修防设施久不更新，到了明清交替之际，问题再次恶化。康熙帝时代，一系列措施被采取以缓解这一问题，其中包括著名官员靳辅在任期间对黄河进行的大规模改造。他专注于两个关键区域：首先是在江苏淮安清口地区解决运 河与 黄 河 交汇处的问题；其次，是位于高邮和宝应附近的“里下 河”区域，该区域由于地势低洼且雨量丰富，使得排水难以有效，因此成为他治理重点。
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